Глазная клиника «Центр ФИС»
Запись на консультацию офтальмолога
Данные будут обработаны в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и политикой конфиденциальности ООО "Центр ФИС"
Травматическая катаракта
Как следует из названия, травматическая катаракта – это помутнение хрусталика после травмы глаза (будь то проникающей или непроникающей) или воздействия других физических факторов (инфракрасные лучи, радиация, электричество).

Вообще травмы органа зрения встречаются достаточно часто. По данным Всемирной организации здравоохранения, повреждение глаз регистрируется у 55 миллионов людей ежегодно, а у 1,6 миллионов из них травма настолько серьезная, что все заканчивается слепотой. Мужчины в 4 раза чаще травмируют глаза, чем женщины.

Разумеется, хрусталик – не единственная часть глаза, которую нужно внимательно осматривать после травмы. Пострадать могут все структуры глаза, включая роговицу, сетчатку и т.д., может развиться и глаукома, но в этой статье мы остановимся именно на хрусталике.
Симптомы и
диагностика
Симптомы травматической катаракты практически такие же, как и у других разновидностей катаракты:

- снижение зрения,
- «туман» перед взором,
- нечеткость изображения,
- снижение яркости и контрастности изображения,
- двоение,
- изменение цвета зрачка.

Стоит отметить, что катаракта может развиться далеко не сразу. Иногда на ее формирование уходят годы, так что отсутствие проблем на осмотре после травмы, к сожалению, не является гарантией, что и дальше все будет нормально.

Ваш лечащий врач поможет Вам определиться с индивидуальной схемой наблюдения, чтобы ничего не упустить из виду.



При травматической катаракте врач-офтальмолог сначала проведет стандартное обследование:

- Проверка остроты зрения (визометрия),
- Измерение внутриглазного давления (тонометрия),
- Исследование переднего отрезка за микроскопом (биомикроскопия) и глазного дна (офтальмоскопия).

Кроме того, может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в целостности всех структур глаза и понять какой именно хрусталик нужно ставить. Иногда прибегают даже к рентгенографии или компьютерной томографии (КТ), если есть подозрение на инородное тело и/или перелом костей орбиты.

В тех случаях, когда поврежден не только глаз, к обследованию и лечению подключаются и другие специалисты (например, челюстно-лицевые хирурги, отоларингологи, неврологи, нейрохирурги).

Лечение и прогноз
Как и при «обычной» возрастной катаракте, взамен мутного хрусталика ставится искусственный прозрачный хрусталик (интраокулярная линза, ИОЛ). Операция носит название факоэмульсификация. Хирург разбивает хрусталик ультразвуком на части, которые удаляются из глаза через небольшой прокол. Затем в глаз вводится ИОЛ и на этом операция по замене хрусталика завершается.

Иногда, правда, этим хирургическое лечение не ограничивается. После травмы хрусталик может частично или полностью сдвинуться со своего места (что называется сублюксацией или люксацией). К катаракте может присоединиться глаукома, если хрусталик набухнет и закроет пути оттока внутриглазной жидкости. Кстати, сублюксация и люксация хрусталика тоже могут привести к повышению внутриглазного давления.

Все это может потребовать дополнительного хирургического лечения.



Прогноз зависит от выраженности повреждения. При легких формах достаточно заменить помутневший хрусталик, и зрение восстановится на все 100%. Если же травма очень серьезная, и пострадали и другие важные структуры, глазу грозит слепота.

Все же, в 85% случаев удается сохранить более 50% от зрения.